БИЗОХЕКСАЛ табл 5 мг х 30 бр

БизоХексал 5mg таблетки х 30 / BisoHexal 5mg tablets х 30 - Лекарства с рецепта

Наличност: В наличност
Производител: SANDOZ PHARMACEUTICALS
Арт.номер: 41881
Тегло: 0.20кг

На база 0 отзива. - Напишете отзив

3.12 лв.

Mоже да бъде закупен с рецепта на място в Аптеки Феникс

Buy Now Question

Добави в "Любими" Добави за сравняване

Бизохексал принадлежи към група лекарствени средства, наречени бета-блокери. Тези лекарства влияят върху реакцията на организма към някои нервни импулси, по-специално в сърцето. В резултат Бизохексал забавя сърдечния ритъм и така се увеличава ефективността на сърцето при изпомпване на кръвта. В същото време нуждата от кислород и кръвоснабдяване на миокарда намаляват.

Безплатна доставка при поръчки над 120 лв. до 3 кг.

БИЗОХЕКСАЛ табл 5 мг х 30 бр от Аптеки Феникс

БИЗОХЕКСАЛ таблетки 5 мг * 30 бр САНДОЗ

Листовка: информация за пациента

БизоХЕКСАЛ 5 mg филмирани таблетки

BisoHEXAL 5 mg film-coated tablets

бисопрололов фумарат (bisoprololfumarate)

Прочетете внимателно цялата листовка, преди да започнете да приемате това лекарство, тъй като тя съдържа важна за Вас информация.

Запазете тази листовка. Може да се наложи да я прочетете отново.

Ако имате някакви допълнителни въпроси, попитайте Вашия лекар, фармацевт или медицинска сестра.

Това лекарство е предписано и лично на Вас. Не го преотстъпвайте на други хора. То може да им навреди, независимо че признаците на тяхното заболяване са същите като Вашите. Ако получите някакви нежелани лекарствени реакции, уведомете Вашия лекар, фармацевт или медицинска сестра. Това включва и всички възможни нежелани реакции, неописани в тази листовка. Вижте точка 4.

Какво съдържа тази листовка

1. Какво представлява БизоХЕКСАЛ и за какво се използва

2. Какво трябва да знаете преди да приемете БизоХЕКСАЛ

3. Как да приемате БизоХЕКСАЛ

4. Възможни нежелани реакции

5. Как да съхранявате БизоХЕКСАЛ

6. Съдържание на опаковката и допълнителна информация

1. Какво представлява БизоХЕКСАЛ и за какво се използва

БизоХЕКСАЛ принадлежи към група лекарствени продукти, които се наричат бета-блокери. Те предпазват сърцето от прекалена активност.

За какво се използва БизоХЕКСАЛ

повишено кръвно налягане (есенциална хипертония);
болка, в резултат на нарушено кръвоснабдяване на сърцето (коронарна болест - ангина пекторис);
лечение на стабилна, хронична, умерена до тежка сърдечна недостатъчност с понижена систолична камерна функция (фракция на изтласкване < 35%, според ехокардиографията) -в допълнение към АСЕ-инхибитори и диуретици, и евентуално сърдечни гликозиди.

2. Какво трябва да знаете, преди да приемете БизоХЕКСАЛ

Не приемайте БизоХЕКСАЛ

ако сте алергични (свръхчувствителни) към бисопролол или към някоя от останалите съставки на това лекарство (изброени в точка 6);
ако страдате от остра сърдечна недостатъчност или по време на влошаване (декомпенсация) на сърдечна недостатъчност, изискваща интравенозна терапия с лекарства поддържащи сърдечната функция;
ако имате кардиогенен шок (остро, сериозно сърдечно състояние, причиняващо понижено кръвно налягане и недостатъчно кръвообращение);
при тежко нарушение на проводимостта от предсърдията към камерите (AV-блок, II-ра и III-та степен), което се лекува без пейсмейкьр; при синдром на болния синусов възел;
при синоатриален блок (нарушена проводимост от синусовия възел към предсърдията) ако имате бавен сърдечен ритъм (под 60 удара в минута) преди започване на лечението. Попитайте Вашия лекар, ако не сте сигурни;
ако имате много ниско артериално налягане (хипотония, систолично артерално налягане под 100 mmHg);
ако имате натрупване на прекалено количество киселина в организма, известно като метаболитна ацидоза. Вашият лекар ще Ви даде съвет;
ако имате предразположеност към тежки бронхиални спазми (някога сте страдали от тежка бронхиална астма или хронична обструктивна белодробна болест);
ако страдате от напреднала форма на периферна оклузивна болест;
ако имате тежки проблеми с кръвообращението (които могат да доведат до това пръстите на ръцете и краката Ви да изтръпват или да побеляват или посиняват, т.нар синдром на Raynaud);
ако имате тумор на надбъбречната жлеза, известен като феохромоцитом, който не е излекуван;
ако приемате лекарство с активно вещество султоприд, което се използва за лечение на тежки психиатрични заболявания или ако приемате обезболяващи с активна съставка флоктафенин (виж също раздел „Прием на други лекарства“).

Предупреждения и предпазни мерки

Говорете с Вашия лекар, преди да приемете БизоХЕКСАЛ,

ако имате предразположеност към тежки бронхиални спазми (бронхиална астма или обструтивна белодробна болест);
ако се подлагате на обща анестезия. Кажете на анестезиолога, че се лекувате с БизоХЕКСАЛ. Препоръчва се да продължите лечението, тъй като аритмиите и нарушенията в кръвооросяването на сърцето, които възникват по време на операция, могат да се повлияят положително. Ако прекъсването на лечението с бета-блокера преди операцията се счита за необходимо, това трябва да стане постепенно и да приключи 48 часа преди анестезия;
при леко нарушение на проводимостта от предсърдията към камерите (AV-блок, I-ва степен);
ако страдате от диабет (захарен диабет) с големи разлики в стойностите на кръвната захар; симптомите на силно понижена кръвна захар - хипогликемия (напр .тахикардия, ускорена сърдечна дейност, сърцебиене или изпотяване) могат да бъдат маскирани; при строго постене;
ако имате тумор на медулата на надбъбречната жлеза (феохромоцитом). БизоХЕКСАЛ може да бъде приложен само след предварителна терапия с алфа-блокери; ако имате нарушено кръвоснабдяване на сърцето в резултат от спастично стесняване на коронарните артерии (ангина на Prinzmetal);
ако се подлагате на десенсибилизираща терапия. Както и при другите бета-блокери бисопролол може да повиши както чувствителността към алергени, така и тежестта на анафилактичните реакции, т.е тежки алергични реакции от общ тип. Възможно е адреналин не винаги да даде очаквания терапевтичен ефект;
ако страдате от заболяване на кръвоносните съдове, което е свързано с лошо кръвооросяване на ръцете и краката (възможно е засилване на оплакванията, особено в началото на лечението).

Все още няма терапевтичен опит в лечението с БизоХЕКСАЛ на сърдечна недостатъчност при пациенти със следните заболявания или нарушения: инсулин-зависим захарен диабет (тип I);

нарушена бъбречна функция (серумен креатинин >300 fimol/l или > 3.4 mg/dl); нарушена чернодробна функция; пациенти над 80 годишна възраст;

някои заболявания на сърдечния мускул (рестриктивна кардиомиопатия); вродени сърдечни заболявания; заболявания на клапите засягащи кръвния поток;

инфаркт на миокарда през последните 3 месеца.

При лечение на сърдечна недостатъчност с БизоХЕКСАЛ е необходимо редовно лекарско наблюдение. То е абсолютно необходимо особено при започване или прекратяване на лечението.

Лечението с бисопролол не трябва да се спира внезапно, освен ако няма абсолютно наложителна причина.

Лечението с бисопролол може да маскира симптомите на хиперфункция на щитовидната жлеза (тиреотоксикоза).

Пациенти с псориазис или с лична или фамилна анамнеза за псориазис трябва да приемат бета-блокер (напр. бисопролол) само след внимателна преценка на съотношението полза/риск.

При пациенти с обструктивни заболявания на дихателните пътища лечението с бизопролол трябва да започне с възможно най-ниската доза и пациентите трябва да бъдат внимателно наблюдавани за нови симптоми (напр. задух, непоносимост към упражнения, кашлица). При бронхиална астма или други хронични обструктивни белодробни заболявания, които могат да причинят симптоми, бронходилататиращата терапия трябва да се прилага едновременно. Понякога може да се наблюдава повишаване на резистентността на дихателните пътища при пациенти с астма, поради което дозата на бета2 стимуланти може да се наложи да се увеличи.

Педиатрична популация

Употребата на БизоХЕКСАЛ не може да бъде препоръчвана при деца, тъй като няма терапевтичен опит свързан с приложението му в тази популация.

Пациенти в старческа възраст

Не е необходимо коригиране на дозата. Засега няма налични достатъчно терапевтични данни за пациенти над 80 годишна възраст.

Ефекти при неправилна употреба за допинг цели

Употребата на БизоХЕКСАЛ може да доведе до положителни резултати при допинг тестове. Неправилното приложение на БизоХЕКСАЛ за допинг цели може да застраши здравето.

Други лекарства и БизоХЕКСАЛ

Информирайте Вашия лекар или фармацевт, ако приемате, наскоро сте приемали или е възможно да приемете други лекарства.

Лекарства, които не трябва да бъдат приемани с БизоХексал

Лекарство с активно вещество султоприд (за лечение на тежки психиатрични заболявания) или обезболяващи с активна съставка флокгафенин.

Комбинации, които не се препоръчват

Клас I антиаритмични лекарства при пациенти с хронична сърдечна недостатъчност:

могат да удължат времето за провеждане от предсърдията към камерите и да намалят способността за съкращаване на сърдечния мускул (необходимо е строго клинично наблюдение и ЕКГ).

При едновременната употреба на бисопролол с калциеви антагонисти (лекарства за понижаване на кръвното налягане като верапамил или дилтиазем): са наблюдавани засилено понижаване на кръвното налягане, забавено провеждане от предсърдията към камерите, намалена съкретителна способност на сърдечния мускул. Особено интравенозното приложение на калциеви антагонисти от верапамилов тип може да доведе до мощна хипотония

Централно действащи антихипертензивни лекарства (напр. метилдопа, моксопидан, рилменидин): едновременната употреба с БизоХЕКСАЛ може да доведе до понижаване на сърдечната честота и сърдечния дебит и до вазодилатация. Освен това, след рязко спиране може да настъпи значително повишаване на кръвното налягане.

Комбинации, които трябва да се използват само при определени условия и с повишено внимание

Клас I антиаритмични лекарства (напр. хинидин, дизопирамид, лидокаин, фенитоин, флекаинид, пропафенон) при пациенти с есенциална хипертония или коронарна болест: могат да удължат времето за провеждане от предсърдията към камерите и да намалят способността за съкращаване на сърдечния мускул (необходимо е строго клинично наблюдение и ЕКГ).

Калциеви антагонисти от дихидропиридинов тип (напр, фелодипин и амлодипин):

ако се използват едновременно с БизоХЕКСАЛ, може да доведе до понижаване на кръвното налягане и допълнително да намали помпената функция на сърцето при пациенти със сърдечна недостатъчност.

Клас III антиаритмични лекарства (напр. амиодарон):

Може да удължи времето на предсърдно-камерно провеждане.

Парасимпатомиметици:

Могат да удължат времето на предсърдно-камерно провеждане и да повишат риска от забавена сърдечна честота.

Локалните бета-блокери (напр.очни капки за лечение на глаукома) могат да засилят ефектите на БизоХЕКСАЛ.

Инсулин и перорални антидиабетни лекарства: едновременната им употреба с БизоХЕКСАЛ засилва ефекта им и понижава нивата на глюкоза в кръвта. Предупредителните признаци за ниска кръвна захар (хипогликемия), особено ускорения пулс (тахикардия), могат да бъдат маскирани или усилени.

Анестетици: могат да доведат до значително понижаване на кръвното налягане. Може да се засилят механизмите на противодействие, като увеличаване на сърдечната честота (рефлексна тахикардия). Продължителната бета-блокада намалява риска от аритмия по време на въвеждането в анестезия и интубирането. Анестезиологът трябва да е информиран, че приемате БизоХЕКСАЛ.

Дигиталисови гликозиди: едновременното приложение с БизоХЕКСАЛ, води до удължаване на времето на предсърдно-камерно провеждане, понижаване на сърдечната честота.

Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС): НСПВС могат да намалят действието за понижаване на кръвното налягане на БизоХЕКСАЛ.

Бета-симпатомиметици (напр. изопреналин, добутамин, адреналин, норадреналин);

Комбинацията с БизоХЕКСАЛ може да намали ефектите и на двете лекарства.

Едновременната употреба с антихипертензивни агенти, както и с други лекарства с потенциал за понижаване на кръвното налягане (напр. трициклични антидепресанти, барбитурати, фенотиазини) мотат да повишат ефекта на БизоХЕКСАЛ за понижаване на кръвното налягане.

Комбинации, чието използване трябва да се обмисли

Едновременното приложение на мефлокин благоприятства забавянето на сърдечна честота.

Едновременното приложение на моноаминооксидазни инхибитори (с изключение на МАО-В инхибитори) въздейства за понижаването на кръвното налягане, но също може драстично да го повиши.

БизоХЕКСАЛ с храни, напитки и алкохол

Ефектът на понижаване на кръвното налягане, който може да бъде причинен от БизоХЕКСАЛ може да се влоши, ако пиете алкохол.

Бременност, кърмене и фертилитет

Ако сте бременна или кърмите, смятате, че може да сте бременна или планирате бременност, посъветвайте се с Вашия лекар или фармацевт преди употребата на това лекарство.

Бременност

БизоХЕКСАЛ може да бъде използван по време на бременност само след внимателна оценка от лекуващия лекар за съотношението полза/риск.

Бета блокерите намаляват кръвоснабдяването на плацентата и могат да повлияят върху развитието на нероденото дете. Това може да причини забавяне в развитието, смърт на плода в матката, преждевременно раждане или аборт. Нежелани ефекти (напр. ниско ниво на кръвната захар и понижена сърдечна честота) могат да се проявят както при фетуса, така и при новороденото. Необходимо е да се мониторира кръвния поток през плацентата и матката, както и растежа на нероденото дете и ако е необходимо да се обсъди алтернативно лечение. Новороденото дете трябва да се наблюдава внимателно след раждането. Като цяло симптомите на понижена кръвна захар и забавена сърдечна честота трябва да се очакват през първите 3 дни след раждането.

Кърмене

Не е известно дали бисопролол се екскретира в кърмата. Поради това не се препоръчва кърмене по време на приложение на БизоХЕКСАЛ.

Шофиране и работа с машини

В проучване при пациенти с коронарна болест на сърцето бисопролол не нарушава способността за шофиране. Поради индивидуални разлики в реакциите спрямо лекарствения продукт, обаче, нарушения в способността за шофиране на моторно превозно средство или за работа с машини не може да се изключат. Това трябва да се има в предвид особено при започване на лечението и при повишаване на дозата или смяна на лечението, също и при едновременен прием на алкохол.

БизоХЕКСАЛ съдържа лактоза монохндрат. Ако Вашият лекар Ви е казал, че имате непоносимост към някои захари, свържете се с Вашия лекар, преди да приемете БизоХЕКСАЛ.

БизоХЕКСАЛ съдържа съдържа по-малко от 1 mmol натрий (23 mg) на филмирана таблетка, т.е. може да се каже, че практически не съдържа натрий.

3. Как да приемате БизоХЕКСАЛ

Винаги приемайте БизоХЕКСАЛ точно както Ви е казал Вашият лекар. Ако не сте сигурни в нещо, попитайте Вашия лекар или фармацевт.

Лечението трябва да започва винаги с ниски дози, при постепенно и бавно увеличаване. Дозата трябва да се определи индивидуално, особено в зависимост от пулсовата честота и терапевтичния успех.

Ако Вашият лекар не е предписал друго, препоръчителната доза е:

Повишено кръвно налягане (есенциална хипертония)

Ако не е предписано друго, препоръчителната дневна доза е 1/2 филмирана таблетка БизоХЕКСАЛ 10 mg веднъж дневно (еквивалентно на 5 mg бисопрололов фумарат).

В случай на лека хипертония (диастолично налягане под 105 mmHg) е достатъчно лечение с 2,5 mg бисопрололов фумарат веднъж дневно.

Ако ефектът не е задоволителен, дозата може да бъде увеличена на 1 филмирана таблетка БизоХЕКСАЛ 10 mg (т.е 10 mg бисопрололов фумарат) веднъж дневно. По-нататъшно повишаване на дозата е допустимо само по изключение.

Максималната препоръчителна доза е 20 mg веднъж дневно.

Болка, в резултат на нарушено кръвоснабдяване на сърцето (коронарна болест - ангина пекторис)

Максималната препоръчителна доза е 20 mg веднъж дневно.

Дозировка при чернодробна и/или бъбречна дисфункция

При пациенти с лека или умерена чернодробна и/или бъбречна дисфункция най-общо не е необходимо коригиране на дозата. При пациенти с напреднала бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс < 20 ml/min) и при пациенти с тежка чернодробна дисфункция не трябва да се надвишава дневната доза от 10 mg бисопрололов фумарат.

Пациенти в старческа възраст

Не е необходимо коригиране на дозата.

Употреба при деца

Тъй като безопасността и ефикасността при деца не е установена, БизоХЕКСАЛ не трябва да се прилага при деца.

Стабилна, хронична, умерена до тежка сърдечна недостатъчност

Пациентите показани за лечение трябва да имат стабилна, хронична сърдечна недостатъчност, без остра декомпенсация през последните 6 седмици.

Пациентите вече трябва да се лекуват с оптимална доза АСЕ инхибитор (или с друго съдоразширяващо (вазодилататор) в случай на непоносимост към АСЕ инхибитори) и отводняващо (диуретик), и евентуално сърдечни гликозиди. Основната терапия не трябва да е била променяна през последните 2 седмици преди започване на лечението с БизоХЕКСАЛ.

Лечението с БизоХЕКСАЛ трябва да се започне с постепенно титриране на дозата. Лекуващият лекар трябва да има опит в лечението на хронична сърдечна недостатъчност. Възможно е да настъпи преходно влошаване на сърдечната недостатъчност, хипотония или брадикардия по време на периода на титриране и след това.

БизоХЕКСАЛ не е предвиден за начално лечение на сърдечна недостатъчност. За тази цел има налични дозови форми с по-малки концентрации.

Препоръчват се следните дозировки:

1,25 mg веднъж дневно в продължение на 1 седмица (за тази дозировка са налични други дозови концентрации);