НЕОФОРМИН табл 500 мг x 60 бр

Neoformin 500 mg 60 film-coated tablets

 Неоформин 500 mg 60 филмирани таблетки

Качествен и количествен състав: Metformin 500, 850 мгПомощни вещества: Sodium starch glycolate, Maize starch, povidone, Colloidal anhydrous silica, Magnesium stearateFILM-COAT: Hipromellose, Tilanium dioxide E171, Propylene glycol, Macrogol 6000, Purified talcФармакотерапевтична група Орални глюкозо-намаляващи лекарства.Терапевтични показания: Лечение на захарен диабет тип II при възрастни, особено такива с наднормено тегло, когато само  спазването на диета и физически упражнения не води до желания гликемичен контрол.Противопоказания: - Свръхчувствителност към Metformin hydrochloride или някое от помощните вещества. - Диабетна кетоацидоза, диабетна пре-кома. - Бъбречна недостатъчност или бъбречна дисфункция. - Остри състояния с възможност за нарушение на бъбречната функция като: - дехидратация, - тежка: инфекция - шок, - интраваскуларно приложение на йодни контрастни средства - Остри или хронични заболявания, които могат да доведат до: - сърдечни или респираторни заболявания - наскоро прекаран инфаркт на миокарда, - шок - Чернодробна недостатъчност, остра алкохолна интоксикация, алкохолизъм - КърменеЛекарствени и други взаимодействия: Не се препоръчва комбиниране с: Алкохол: Съществува повишен риск от лактатна ацидоза при остро алкохолно отравяне, особено при: - гладуване или нарушено усвояване на храната, - чернодробна недостатъчност Да се избягва употребата на алкохол или алкохолсъдържащи продукти.Йодни контрастни средства: Интраваскуларно приложение на йодни контрастни съединения може да доведе до бъбречно нарушение,  последвано от акумулиране на Metformin  и риск от лактатна ацедоза. Приема на Metformin  трябва да се прекрати преди изследването, по време на него и за период от 48 часа  след това, като лечението се възобновява само след нова оценка на бъбречната функция и в случай, че  резултатите показват нормално функциониране на бъбреците.Комбинации изискващи повишено внимание: Глюкокортикостероидите, бета-2 агонистите и диуретиците притежават хипергликемичната активност.  Уведомете за това пациентите и провеждайте по-чест контрол на кръвната захар, особено в началото на  лечението . При необходимост коригирайте дозата на антидиабетното лекарство по време на приема на  другите лекарства и до тяхното спиране. АСЕ-инхибиторите може да понижат нивото на глюкозата в кръвта. При необходимост коригирайте дозата на  антидиабетното лекарство по време на приема на другите лекарства и до тяхното спиране.Употреба при бременни и кърмещи: Когато пациентката планира бременност или по време на такава, Metformin  те трябва да се използва за  лечение на диабета, но е необходимо прилагането на инсулин, за поддържане нивата на кръвната захар  възможно най-близо до нормата, с цел понижаване риска от малформации на плода, свързани с абнормалните  нива на глюкозата в кръвта. Metformin  преминава в кърмата и достига концентрации сравними с тези в плазмата. Необходимо е да се  прекъсне кърменето или да се премине на друго лечение.Влияние върху способността за шофиране и работа с машини: Самостоятелното приложение на Neeoformin не води до хипогликемия, поради което не оказва влияние върху  способността за шофиране и работа с машини. Въпреки това, при комбинирането на Metformin  с други антидиабетни средства, пациентите трябва да бъдат  предупредени за възможността от възникване на хипогликемия.Информация относно правилната употреба: Дозировка и честота на приложение Монотерапия и комбиниране с други орални антидиабетни средства - Обичайната начална доза е една таблетка 2 или 3 пъти дневно по време на хранене или след това. След 10 до 15 дни дозата трябва да се промени в  основа на резултатите от измерването на глюкозата в  кръвта. Постепенното  повишаване на дозата може да подобри поносимостта от страна на стомашно-чревния  тракт. Максималната препоръчвана доза Metformin  е 3 г дневно. - При преминаване от друго орално антидиабетно средство: спиране на другото средство и започване  лечението с Metformin с посочената по-горе доза. Комбиниране с инсулин Metformin  и insulin могат да се прилагат под формата на комбинирано лечение за постигане на по-добър гликемичен контрол. Metformin се прилага в обичайната начална доза от 1 таблетка 2-3 пъти дневно, докато дозата на инсулина се коригира въз основа на резултатите от измерването на глюкозата в кръвта.Пациенти в напреднала възраст: поради възможност  за намаление на бъбречната функция при пациентите в напреднала възраст, дозата на Metformin трябва да се определи въз основа на бъбречната функция. Необходима е редовна оценка на бъбречната функция.Деца: Поради липса на данни, Neoformin не трябва да се прилага при деца.Симптоми на предозиране и спешни мерки Не е наблюдавана хипогликемия при дози Metformin до 85 г, като в тези случаи възниква лактатна ацидоза. Остро предозиране или други рискови фактори могат да доведат до появата на лактатна ацидоза. Лактатната ацидоза е спешно състояние в медицината и изисква болнично лечение. Хемодиализата е най-ефективният метод за отстраняване на лактата и метформина от организма.Нежелани лекарствени реакции: - Стомашно-чревните симптоми като гадене, повръщане, диария, коремна болка и загуба на апетита са много чести. Те отминават спонтанно. За предотвратяване на тези симптоми се препоръчва приема на Metformin  да става 2 или 3 пъти дневно по време или след него. Постепенното повишаване на дозата може също да подобри стомашно-чревната поносимост. - Често се среща метален вкус - При някои пациенти с повишена чувствителност е наблюдавана лека еритема, като честотата на тези ефекти е много ниска - Понижаване на абсорбцията на витамин В12 с намаляване на серумните нива е наблюдавано при пациенти, лекувани продължително с Metformin, но като цяло няма клинична значимост. - Лактатната ацидоза е много рядка.Производител: NEO BALKANIKA LTD